Mensaje del Pastor José Linares Cerón Presidente Ciprofam Internacional

jueves, 31 de diciembre de 2009


PERU.- ( AGENCIALAVOZ.COM ) Gracias a Ud. Nuestro esfuerzo ha sido recompensado en salvar millones de vidas alrededor del Mundo. Por su activismo y oración. Hoy en día las organizaciones Pro abortistas y gays por primera vez en todos estos años, se enfrenta a una organización fuerte y fortalecida por el poder de la Oración.


Que agrupa a 14,000 asociaciones, grupos de Pro vida y familia alrededor del mundo. Estamos listos en batallar en cualquier terreno, a nosotros no nos mueve el dinero, nos mueve nuestra fe y principios.

Aquí todos estamos dispuesto a enfrentarlos como los profetas de la biblia, pero acompañado de la sociedad civil y las leyes. Este 2010 Ud. pueda unirse a nosotros y cumplir el rol profético de Dios en denunciar el pecado, movilizarse en defender la vida y la familia en las instancias que las leyes nos faculten


Los amo a todos de corazón, gracias por aquellos que me aman y me bendicenTambién aquellos que me maldicen, y ha atentado contra mi integridad física, yo los bendigo con todo mi amor, les digo con toda sinceridad


Feliz año 2010, Dios bendiga a vuestros hogares con salud y amor


Dr. José Linares Cerón

Presidente

CIPROFAM INTERNACIONAL

La psiquiatría infantil tienen que cumplir la misión de desarrollarse como especialidad

miércoles, 30 de diciembre de 2009


MADRID.- ( AGENCIALAVOZ.COM ) El reto al que se enfrenta la psiquiatría infantil española en 2010 está claro. Todos los expertos consultados por SALUD coinciden en que tiene la misión casi única "de desarrollar su realidad como especialidad médica singular".


Según el calendario previsto, se debe crear una Comisión Nacional de la Especialidad y delimitar los requisitos que deben cumplir las unidades docentes para ser acreditadas y, posteriormente, llevar a cabo el programa de formación, que también debe ser definido", recuerda Jerónimo Saiz Ruiz, presidente de la Sociedad Española de Psiquiatría y jefe del Servicio de Psiquiatría del Hospital Ramón y Cajal de Madrid.
Este experto defiende que "de este modo se pondrá en marcha su incorporación al sistema MIR y se podrán ir incorporando nuevos especialistas, además de los ya existentes, al sistema sanitario cubriendo así una necesidad durante mucho tiempo insatisfecha".
Nadie duda de que el año que "hoy termina ha sido especialmente significativo para la psiquiatría infantil española, porque con la creación de la especialidad médica vía MIR en 2011 se subraya la importancia de una atención psiquiátrica especializada y diferenciada a niños y adolescentes al tiempo que se presentan nuevos retos y oportunidades para el desarrollo de este campo de la medicina", aclara Juan José Carballo, psiquiatra infantil y de la adolescencia de la Fundación Hospital Jiménez Díaz de Madrid.
De la misma opinión se muestra una de las máximas defensoras de la creación de esta especialidad, la doctora María Jesús Mardomingo, jefa del Sección de Psiquiatría y Psicología Infantil del Hospital Gregorio Marañón de Madrid, que reconoce, además, que el retraso en su aprobación ha tenido hasta ahora varias consecuencias: "No hay médicos especializados, los servicios creados son pocos e incumplen las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud sobre la separación de las consultas de adultos y niños, y se ha provocado un grave problema de asistencia para los jóvenes enfermos, retrasando la inversión en docencia e investigación".
Unos efectos nocivos, sobre todo, cuando se valora que antes de cumplir los 18 años ya han aparecido el 100% de los trastornos del espectro autista, el 75% de los trastornos de ansiedad, el 50% de los trastornos bipolares y el 25% de las esquizofrenias. Se necesita, además, dotar de recursos asistenciales (implantación de servicios de psiquiatría infantil en toda la red sanitaria, creación de hospitales de día y de media estancia, entre otros) a los pacientes y a sus familiares. Pero, sobre todo, es fundamental mejorar los sistemas de detección precoz de las enfermedades mentales.
Colaboración
En este sentido padres y profesores juegan un papel fundamental por su contacto diario con los niños. Son ellos los que también deben aprender a reconocer la posible existencia de un problema mental, "el éxito de muchas intervenciones terapéuticas realizadas en psiquiatría infantil no puede darse sin la adecuada colaboración entre diferentes profesionales, no sólo del ámbito sanitario, sino también de otros sectores como educación o servicios sociales. El desarrollo de programas de coordinación de todos estos profesionales será una oportunidad para favorecer el curso evolutivo de los pacientes con trastornos psiquiátricos de inicio en la infancia o en la adolescencia", apostilla el doctor Carballo.
José María Sánchez Monge, presidente de la Confederación Española de Agrupaciones de Familiares y Personas con Enfermedad Mental (FEAFES), que ha reiterado también su satisfacción por la cercanía de la creación de la especialidad, cree que "esta medida es un punto de partida de un modelo comunitario de asistencia integral y continuada en salud mental para la infancia y la adolescencia, en el que se promocione la salud mental, se prevenga la enfermedad y se concluya con el tratamiento, la rehabilitación y la integración social y laboral".
Precisamente, Sánchez Monge cree que "en el marco de un mejor desarrollo de la Estrategia en Salud Mental del Sistema Nacional de Salud, que presentará una nueva versión en los primeros meses de 2010, es fundamental que las comunidades autónomas cumplan con la adecuación de sus servicios para albergar programas específicos que den respuesta a las necesidades de niños y adolescentes en salud mental con el objetivo de mejorar la calidad, la equidad y la continuidad de la atención a los problemas mentales de este grupo de la población".
Celso Arango, jefe de la Unidad de Adolescentes de Psiquiatría del Hospital Gregorio Marañón de Madrid y director científico del Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental (CIBERSAM), defiende que la "psiquiatría infantil tiene un futuro prometedor, además de que es muy agradecido poder intervenir en cerebros tan plásticos. Hay más posibilidades de cambio y es más esperanzador que en pacientes crónicos y adultos".
Para este especialista es "fundamental instaurar programas de detección precoz y de prevención primaria y secundaria, así como impulsar la investigación con el fin de poder llegar a establecer por qué se producen ciertas enfermedades mentales, cómo se puede intervenir para evitarlas y cuál es el tratamiento más efectivo". Cree también que el futuro "pasa por la creación de programas específicos para cada enfermedad mental con centros de referencia como ya sucede en otros países de nuestro entorno".
Y todo sin olvidar, como defiende FEAFES, la necesidad de «estimular y promover la actividad física, la alimentación equilibrada, la deshabituación tabáquica, los hábitos de vida saludables en la población infantojuvenil, además de formarla en la realidad de la enfermedad mental, su tratamiento, las conductas que potencian la salud mental y las acciones que favorecen la detección de los trastornos psiquiátricos».

Más del 80% de los españoles está satisfecho con su vida sexual

martes, 29 de diciembre de 2009


MADRID.- ( AGENCIALAVOZ.COM ) La gran mayoría de la población española -el 88% de los hombres y el 84% de las mujeres- dice sentirse satisfecho con su vida sexual, aunque a los varones les gustaría mantener relaciones con más frecuencia. Así se desprende de la primera Encuesta Nacional sobre salud sexual que ha elaborado el Observatorio de Salud de la Mujer (OSM) en colaboración con el Centro de Investigaciones Sociológicas (CIS).

Un aspecto esencial
Los datos, elaborados a partir de cerca de 10.000 entrevistas realizadas a individuos mayores de 16 años, muestran que la sexualidad es un aspecto "necesario para el equilibrio personal" del 87% de los hombres y el 78% de las mujeres. En este sentido, la gran mayoría de los encuestados ha señalado que el sexo es un aspecto central de su vida.
"Amar y ser amado" es el motivo más señalado -lo indicaron el 45,5% de las mujeres y el 32% de los hombres- para mantener relaciones sexuales.

Diferencias entre sexos
La encuesta ha revelado diferencias significativas entre hombres y mujeres en el inicio de las relaciones sexuales. Así, mientras que el 85,6% de las mujeres tuvo su primera relación con una pareja estable, esa condición sólo se cumplió en el 46% de los hombres.
Llama la atención el hecho de que el 40% de los encuestados haya señalado que "no usó ningún tipo de protección en su primera relación sexual para prevenir un embarazo". Entre ellos, el 25% aseguró no haberlo hecho por no ser necesario debido al tipo de práctica.
Anticoncepción y prevención
El preservativo masculino ha resultado ser el método de prevención más utilizado tanto en parejas estables como en ocasionales. No obstante, en este último grupo, el 22% de los hombres y el 19% de las mujeres dice no haber utilizado ningún método para prevenir infecciones como el VIH o la hepatitis.
Según los datos proporcionados por Sanidad, en el caso de las parejas estables, menos del 70% de los jóvenes asegura utilizar siempre protección y alrededor del 7% dice no utilizarla nunca. Además, menos del 2% de los jóvenes manifiesta usar la anticoncepción de urgencia.

Información
En cuanto a la información sobre sexualidad disponible, el 72% de los hombres y el 68% de las mujeres considera que "es buena o muy buena", aunque un considerable porcentaje de encuestados demanda "más información" sobre el tema.
El 62% de las mujeres reclama saber más sobre métodos anticonceptivos, mientras que el 56% de los hombres solicitaría más datos sobre las opciones para prevenir las enfermedades de transmisión sexual. Ambos grupos también están interesados en obtener información sobre aspectos afectivo-sexuales, como problemas en las relaciones, maneras de obtener y dar placer y la violencia y abusos sexuales.

La 'primera vez'
La encuesta revela que la edad media de la 'primera vez' se sitúa entre los 17 y los 18 años tanto en hombres como en mujeres. Sin embargo, mientras que entre los hombres esta primera etapa va seguida por el tramo de edad de entre los 15 y los 16 años, en las mujeres, la segunda edad de inicio mayoritaria comprende la etapa entre los 21 y los 25 años.
Según los datos de la encuesta, la edad de inicio se ha ido adelantando en los últimos años, especialmente en las mujeres. Mientras que las mujeres mayores de 65 años confesaron, en su mayoría, haber iniciado su vida sexual después de los 20 años, las más jóvenes aseguran haber mantenido su primera relación antes de esa edad.

Las creencias religiosas pueden prolongar la esperanza de vida

domingo, 27 de diciembre de 2009


MADRID.- ( AGENCIALAVOZ.COM ) El poder curativo de la plegaria. ¿Hasta qué punto influye la fe en la salud? Este es un eterno interrogante objetivo de numerosos estudios, aunque no todos alcanzan las mismas conclusiones. Algunos expertos aseguran que los beneficios de la actividad religiosa son comparables a los del ejercicio físico y que pronlongan la esperanza de vida. Sin embargo, otros trabajos no evidencian ninguna ventaja reseñable.



"Es muy difícil llegar a conclusiones certeras en este sentido, ya que hay muchas variables que influyen en el estado de salud, desde la edad y el estadío de una enfermedad hasta factores psicológicos, como el optimismo y las estrategias individuales para afrontar dificultades", puntualiza Paloma Méndez de Miguel, psicóloga de Activa Psicología y Formación (Madrid).
Uno de los más de 250 estudios realizados sobre la relación entre oración y salud desvela que practicar deporte moderado de forma regular, tomar medicamentos para reducir el colesterol y la actividad religiosa pueden aumentar la esperanza de vida entre tres y cinco años de media. Estas conclusiones se publicaron en la revista 'Journal of the 'American Board of Family Medicine'. Aunque "esto no significa que el ejercicio o las medicinas puedan sustituirse por la religión", puntualizan los autores.
Lo cierto es que el hecho de que la religión prolongue la esperanza de vida es algo que los psicólogos consultados por SALUD asumen con naturalidad. Según expone Francisco Gil, coordinador de la Unidad de Psicooncología del Instituto Catalán de Oncología de Barcelona, esta asociación puede deberse a que "la fe ayuda a tener menor nivel de estrés emocional, controla los síntomas de la enfermedad, mejora la adherencia del tratamiento y la calidad de vida".
Jerónimo Sainz, jefe de Psiquiatría del Hospital Ramón y Cajal, cree que esta relación también puede venir determinada por otro elemento. "En general, las personas religiosas tienen unas características, desde el punto de vista psicológico y de organización personal, que pueden estar ligadas a la salud. Por ejemplo, se cuidan más y tienen menos conductas de riesgo".
Desde la perspectiva psicológica, explica Méndez de Miguel, "cuando alguien recurre a la oración, lo que está consiguiendo es reducir la incertidumbre y el estrés y tener la sensación de cierto control sobre su salud. Esto hace que el sistema inmunológico no se deprima y esto es bueno para afrontar mejor cualquier enfermedad".
Como explica Valentín Martínez-Otero, doctor en Psicología de la Universidad Complutense de Madrid, "las creencias religiosas facilitan al enfermo una explicación existencial que le permite afrontar mejor sus circunstancias. Incluso pueden tener un impacto positivo en la prevención de adicciones como el tabaquismo".
Mejor salud mental
Tal y como confirman los responsables de una investigación publicada en 1998 en 'Archives of Internal Medicine', "las personas que se consideran religiosas experimentan una mejor salud mental y física y se adaptan mejor al estrés".
Para valorar cuáles son los efectos terapéuticos de la oración en la salud de aquellas personas que tienen alguna enfermedad, un equipo estadounidense, analizó a más de 2.200 individuos con cáncer. Observaron que el 68,5% reconocía haber rezado por su salud y el 72% afirmaba encontrarse mejor. Así queda reflejado en el artículo publicado en 'The Journal of Alternative and complementary Medicine'.
La psicóloga madrileña indica que "dotar de esperanza, reducir la sensación de incertidumbre y aumentar la percepción de control consigue que la persona se encuentre anímica y físicamente mejor".
"Tanto para las personas con enfermedad como para los individuos sanos, la fe ayuda a afrontar situaciones difíciles. Permite buscar el sentido a la vida", apostilla Francisco Gil. Si es a través de la oración, bienvenida sea. "Tener esperanza (que es lo que ofrece la fe) siempre es positivo, excepto cuando alguien cree que por rezar ya tiene vía libre para continuar con hábitos dañinos para la salud, como fumar".

Cuando el cáncer se cruza en la adolescencia


MADRID.- ( AGENCIALAVOZ.COM ) Marta tiene 13 años. Gema, 18. José Luis ya ha superado la veintena. Los tres acumulan entre sí cientos de horas de hospital, decenas de ciclos de 'quimio' y muchas lágrimas vertidas. Si ser adolescente no es fácil ya de por sí, un diagnóstico de cáncer complica mucho las cosas. Y a pesar de que en los países desarrollados se diagnostican unos 350.000 tumores al año entre los 15 y 29 años, no todos los hospitales españoles tienen unidades especializadas para ellos.



La palabra leucemia no le sonó extraña a Marta cuando la oyó por primera vez, la asociaba con los niños sin pelo que salían en la tele de vez en cuando y, de refilón también, con el cáncer de mama que tuvo su madre hace unos años. Su vida ha dado un giro de 180 grados desde entonces, tuvo que cambiar las aulas por los pasillos del hospital y a sus amigas de siempre por chicas como Noelia, su mejor amiga en la planta de Oncología del Hospital 12 de Octubre de Madrid.
A pesar de que acaba de someterse a una transfusión de sangre y el lunes le espera su próxima quimio, no pierde la sonrisa y dice que de mayor quiere ser periodista, o especialista en Educación Infantil (como su hermana Laura, de 18 años).
La adolescencia "es una etapa muy especial de la vida, en la que se empieza a desarrollar la identidad personal", resume Iris García, psicooncóloga de la Asociación Española contra el Cáncer (AECC). En ese sentido, el cáncer supone un mazazo en muchos aspectos. "Pierden intimidad e independencia y se ven obligados a depender todo el tiempo de sus padres y de los médicos", resume esta especialista.
Las rutinas del hospital también les alejan de las aulas y de sus compañeros de pupitre durante muchos meses. "Tienes las defensas tan bajas que no puedes ni ir al instituto", recuerda ahora Gema, que terminó su última quimio hace dos años. Como ella, muchos chicos de su edad suplen esas ausencias con profesores particulares que les dan clase en el hospital o bien en su propia casa, para que no tengan que repetir curso.


Familia y amigos
Aún así, añoran la normalidad, la rutina... "Cuando todo acabe quiero salir con mis amigas otra vez como si no hubiese pasado nada", sueña Marta en voz alta. "Yo no quería que las cosas cambiaran. El día antes del diagnóstico había estado con mis amigas en una discoteca", dice por su parte Gema, que ahora vuelca su experiencia como voluntaria de la Fundación Aladina, creada por Paco Arango específicamente a adolescentes con cáncer.
Si en algo coinciden las dos, como José Luis (que conoció su diagnóstico a los 22 años: sarcoma de Ewing), es en que la caída del cabello es uno de los momentos más traumáticos del proceso. A esa edad, lo explica Iris García, le conceden mucha importancia a la apariencia, y cualquier cosa que les diferencie de sus pares se convierte en un problema. Eso provoca que incluso en algunos casos los chicos incumplan las terapias con la intención de evitar esas secuelas.


Caída del cabello
"Yo tenía el pelo super largo, me encantaba, y es por lo primero que pregunté", reconoce Gema, que aún recuerda cómo aparecían en su almohada los mechones después de cada ciclo. Marta dice que ella ya se va acostumbrando a su nueva peluca de media melena, aunque ya sueña con el momento en que pueda volver a hacerse peinados. "Mi hijo hasta pensó en comprarse una peluca, pero al final su hermana le quitó la idea porque le dijo que se le podía caer mientras jugaba con los colegas", explica desde otro punto de vista Juan Carlos, el padre de Carlos, a quien le diagnosticaron un sarcoma de Ewing a los 17 años. El invierno vino en su ayuda en forma de gorros y, cuando se quiso dar cuenta, el cabello había vuelto a salir.
Como explica la psicooncóloga, el diagnóstico no sólo impacta en el paciente, sino en toda su familia y grupo de amigos y compañeros de colegio. Juan Carlos aún recuerda la sensación de que se le venía el hospital encima cuando conoció el diagnóstico de su hijo. Él y su mujer, María Elena, aún toman algunas pastillas. "Es normal que a los padres les genere mucha ansiedad, y agradecen cualquier ayuda", añade la psicóloga especializada de la AECC. "Pero no en todos los casos es necesaria la ayuda profesional".
Para María Elena, lo más difícil es que su hijo vuelva a salir por las noches con sus amigos, después de pasar enclaustrado todo el tratamiento por recomendación de los médicos. Sus miedos son comunes a muchos padres, y la psicóloga advierte que es algo natural.
Los especialistas también recomiendan crear un clima de confianza en casa, "en el que el chico sienta que no se le oculta información y que puede plantear abiertamente sus miedos". Evitar la palabra cáncer, engañarles y esconderles información tampoco tiene sentido en la era de internet. Además, es conveniente hacer partícipes de la enfermedad a los profesores y compañeros de clase. "Muchas veces el adolescente tiene vergüenza, no quiere llamar a sus amigos de siempre y ellos no se atreven a llamarle porque no saben cómo hacerlo".
"Yo al principio no quería que nadie supiera nada», recuerda Gema, «pero un día quedé con mis amigas para contárselo". Para Marta, el hospital ha sido un sitio donde ha podido hacer nuevos amigos. Mientras que para José Luis fueron sus padres, novia y colegas quienes ejercieron la labor de psicólogos y acompañantes en el hospital. Para él, como para muchos otros adolescentes que atraviesan este trance, la vida tiene otro color después de superar el cáncer. "Ahora soy más hombre", presume.

Papá Noel no es una buena influencia

martes, 22 de diciembre de 2009


MADRID.- ( AGENCIALAVOZ.COM ) Papá Noel, Santa Claus o San Nicolás, como se le conoce en todo el mundo, va a tener que hacer 'acto de enmienda' y cambiar sus renos por una bicicleta y su copa de coñac y sus comidas copiosas por agua y verduras si no quiere que se le responsabilice de la posible 'mala salud' de innumerables ciudadanos.


Nathan Grills y Brendan Halyday, ambos del departamento de Epidemiología y Medicina Preventiva de la Universidad Monash en Australia, han querido dar 'un toque de atención' al emisario de regalos del próximo 24 de diciembre porque su aspecto y sus hábitos de vida promueven la obesidad, el exceso de alcohol al volante y, en general, un estilo de vida poco saludable.
En declaraciones el doctor Grills, reconoce que "aunque los hábitos de Santa cambian de un país a otro, es común que se le ofrezca algún tipo de alcohol en las casas. En Australia es la cerveza y en EEUU el aguardiente". De hecho, "sólo con que influya este hábito u otros al 0,1% de la población podría dañar la salud de millones de personas", increpan los científicos en su análisis, publicado en el siempre original número de Navidad del 'British Medical Journal'.
Ambos expertos han realizado esta reflexión tras intentar llevar a cabo, sin obtener resultados, una revisión de la literatura científica sobre el impacto negativo de Papá Noel en la salud pública. "El estudio de Santa Claus es un campo en desarrollo en la salud pública, y en la actualidad hay una decepcionante falta de trabajos rigurosos en este campo. Deberían realizarse más ensayos centrados especialmente en su capacidad para fomentar comportamientos saludables o la influencia de su publicidad en los niños", rezan las conclusiones del documento.
Así y pese a que existe una clara prohibición del tabaco en muchos países, "todavía se pueden encontrar tarjetas navideñas en las que aparece disfrutando de una pipa o un cigarro", insisten los investigadores australianos. Contraproducente también les parece que su imagen se asocie a la posibilidad de conducir ebrio, dada "la tradición de dejarle una copa de coñac o cualquier otro licor en las casas donde reparte sus regalos para desearle lo mejor en su larga noche... Con tantos hogares que visitar, pronto excede el límite de alcohol en sangre permitido al volante".
Se le 'culpa' también de promover la obesidad. "Epidemiológicamente hay una correlación entre los países con clara tradición de Santa Claus y niños con niveles más elevados de sobrepeso. Aunque lógicamente existen muchos factores relacionados con la obesidad, por lo que es prematuro establecer una relación de causalidad entre su imagen y el exceso de peso infantil, lo cierto es que transmite un mensaje en el que se relaciona la obesidad con la felicidad y la jovialidad".


Nada de galletas o pasteles de carne
Justamente lo contrario de lo recomendado ya en 2007 por el director general de Sanidad estadounindense, Admiral Galson . "Es realmente importante que las personas que los niños admiran y que son sus modelos a seguir estén en buena forma, coman bien y hagan ejercicio. Es absolutamente necesario", recomendó. Por ello, y por ejemplo, "es necesario crear un entorno favorable para las dieta de Santa. Debemos abandonar la tradición de dejarle galletas, tartas de carne picada y coñac en cada hogar... Esto es malo no sólo para su cintura, sino también para el peso de todos", insistió en aquélla ocasión.
Por si fuera poco, los autores del análisis recuerdan también que Papá Noel tiene potencial real para la propagación de enfermedades infecciosas. "Si a los 'imitadores' de Santa les estornudan o tosen alrededor de 10 veces al día, las posibilidades de que los niños que se sientan en su regazo puedan terminar con la gripe A aumentan".
Además, agrega el artículo, "aunque no hubo casos de mononucleosis (enfermedad del beso) asociada a Santa, sí hay documentación sobre los numerosos casos de infecciones transmitidas por los alimentos y brotes de salmonelosis asociados con las fiestas de Navidad".
El doctor Grills insiste en que "en EEUU se ha propuesto que Santa debería someterse a un chequeo médico para asegurarse de que no hay riesgo de que transmita enfermedades infecciosas. También podría ser factible que se le formara en las medidas de higiene básicas".
Pese a la larga lista de 'reproches' hacia una de las figuras más representativas de las próximas fiestas, los autores insisten en que "se requieren más investigación específicas para que las autoridades puedan tomar medidas para regular las actividades de Papa Noel".

Aumenta en un 600% la prevalencia del autismo

lunes, 21 de diciembre de 2009


MADRID.- ( AGENCIALAVOZ.COM ) Ya son uno de cada 110 menores. Los Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC, sus siglas en inglés) de Atlanta (EEUU) acaban de publicar un documento que constata que los afectados por los Trastornos del Espectro Autista (TEA) se han incrementado en un 600% en las últimas dos casos décadas.



No sólo allí. En nuestro país, con una estimación de 13.000 niños afectados, las estadísticas constantan que si hace 20 años los casos de TEA oscilaban entre los 10 y los 20 por cada 10.000 niños, hoy las cifras 'hablan' de entre uno y dos por cada 1.000.
El autismo es la enfermedad más común del grupo de los trastornos del desarrollo, conocidos también como los TEA en los que se incluye además el síndrome de Rett. Persiste a lo largo de la vida y es hasta cuatro veces más frecuente en el sexo masculino que en el femenino. Su existencia se delata en los 30 primeros meses de vida. Los afectados presentan en diferentes grados, alteración del lenguaje, la comunicación, la imaginación y las competencias sociales. También pueden exhibir comportamientos anormales como movimientos y balanceo, obsesiones con ciertos objetos o hechos, así como actividades de carácter repetitivo.
Las voces de 'la lucha' contra esta enfermedad al otro lado del Atlántico no se han dejado esperar. Bob Wright, co-fundador de Autismo Habla, una asociación sin ánimo de lucro que se ha extendido por todos los estados norteamericanos y cuyo fin es encontrar los fondos para la investigación de las causas, la prevención y el tratamiento del autismo, ha recordado que "ahora las autoridades han confirmado que un 1% de los niños estadounidenses lo padece. La pregunta es: ¿Qué van hacer los políticos elegidos para conducir esta crisis de la mejor forma?"
Incluso ha insistido en que "si las actuaciones gubernamentales deben esperar hasta que cada miembro del Congreso tenga un hijo o un nieto afectado o hasta que la vida de cada familia se vea truncada por esta enfermedad devastadora. Con cerca de 750.000 niños con TEA, necesitamos una acción significativa ahora que se reconoce la magnitud de este problema. Se deben asignar los recursos necesarios para elevar la lucha contra el autismo a un nuevo nivel. No podemos dejar que los millones de personas afectadas por esta crisis tengan que esperar otros 20 años para obtener respuestas".
El nuevo documento del CDC, publicado en el último 'Morbidity and Mortality Weekly Report ha sido elaborado gracias al análisis de los historiales médicos y los datos escolares de más de 400.000 niños de 11 ciudades de todo el país. En él se corrobora que los casos de autismo han pasado en tan sólo dos años a afectar a uno de cada 150 menores en 2007 a uno de cada 110.
Pero si la mirada se vuelve mucho más atrás en el tiempo encontramos que, en 1975, había sólo un niño autista por cada 5.000 menores. El trabajo del CDC respalda, además, que la enfermedad es más frecuente en el sexo masculino que en el femenino. De hecho, las estadísticas federales muestran que la prevalencia de TEA creció un 60% entre los niños desde 2002, en comparación con el 48% entre las niñas.
Pero tan notable aumento, según desvela el informe, no es sólo fruto de un mejor conocimiento de estos trastornos y de su mejor diagnóstico. De hecho, estudios recientes han puesto de manifiesto que los cambios genéticos podrían ser los responsables, aunque algunos expertos advierten que estos cambios se producen de forma muy lenta en el tiempo, por lo que no ayudan a explicar el reciente aumento de la prevalencia. "Cuando se ve un crecimiento de este tipo, hay que pensar que se trata de un problema ambiental", dice el doctor Thomas Insel, director del Instituto Nacional de Salud Mental (NIH), sus siglas en inglés y presidente del Comité de Autismo de esta institución.
Tal vez por ello, la mayoría de las personas involucradas en los TEA defiende que "que el gobierno federal, a través de los Institutos Nacionales de la Salud y de los CDC, realice de forma rápida nuevas investigaciones sobre este aumento de casos. Hemos aprendido mucho en los últimos cinco años sobre esta enfermedad. Pero existen otras cuestiones críticas, como los factores que contribuyen a su manifestación así como cuáles son los mejores tratamientos, que permanecen sin respuesta", afirma Gerladine Dawsom, director científico de Autismo Habla.
Según un estudio realizado en 2007 por la Universidad de Harvard, el coste anual aproximado para la asistencia a los autistas era de 35.000 millones de euros, pero dado el aumento de casos y la consecuente creciente demanda de centros de asistencia, cuidados médicos, así como otros tipos de ayuda, los expertos creen que esta cifra es actualmente mucho más elevada.
Precisamente, el presidente Obama anunció durante su campaña que el autismo estaba entre las "tres primeras prioridades de la salud pública". Ahora, las asociaciones de padres y los profesionales sanitarios del otro lado del Atlántico 'ruegan' porque la promesa del presidente se cumpla.

¿Quién cuida el corazón de los pacientes con cáncer?

domingo, 20 de diciembre de 2009


MADRID.- ( AGENCIALAVOZ.COM ) En un futuro imaginario, una nueva especialidad médica podría hacerse un hueco en los pasillos de los hospitales: la cardio-oncología. Aunque lo más realista, como apunta un nuevo trabajo publicado en las páginas de la revista 'The Journal of the National Cancer Institute', es pedir a los cardiólogos y a los oncólogos que trabajen juntos para proteger el corazón de los pacientes con cáncer, que sufre importantes secuelas por culpa de algunos de los fármacos oncológicos.


La cardiotoxicidad es uno de los efectos adversos mejor conocidos de algunas quimioterapias (y fármacos específicos contra el cáncer de mama, como Herceptin). Y sin embargo, a pesar de ello, no existen aún guías claras sobre cuál debe ser el seguimiento y vigilancia de los pacientes que pasan por estos tratamientos para evitar posibles complicaciones.
Adriana Albini, al frente del servicio de Investigación del Instituto Multimédica de Milán, ha llevado a cabo una revisión de la literatura médica para tratar de desentrañar qué fármacos son los que provocan más secuelas cardiacas, cómo se puede identificar a los pacientes de mayor riesgo y qué podría hacerse en el futuro en el terreno de la prevención.
Sus palabras en el último JNCI son una llamada de atención para que oncólogos y cardiólogos trabajen juntos, en equipos multidisciplinares capaces de evaluar a los pacientes desde que se les diagnostica el cáncer hasta que abandonan la consulta de oncología y deben empezar su seguimiento.


Un problema creciente
Porque, como ellos mismos indican, con el envejecimiento de la población, el diagnóstico cada vez más precoz de muchos tumores y la larga supervivencia que se consigue hoy en día con los tratamientos, este problema no hará sino aumentar en el futuro.
Como explica el presidente de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), Emilio Alba, habría que distinguir entre los pacientes jóvenes o de mediana edad que pueden sufrir problemas de corazón a largo plazo como consecuencia de ciertos fármacos; o los ancianos que ya tienen alguna patología cardiovascular de base cuando se les diagnostica un tumor.
Mientras en el primer grupo es fundamental la prevención "y de ser capaces de montar un sistema de asistencia inteligente para prevenir y detectar a tiempo las complicaciones"; en el caso de pacientes cardiacos, "hay que saber ajustar los tratamientos contra el cáncer para evitar administrarles los fármacos más cardiotóxicos y aquilatar bien el balance entre riesgos y beneficios".
El doctor Alba reconoce que en España aún no está bien interiorizado esa cuestión "y tenemos que conseguir que los pacientes salgan de nuestras consultas [de oncología] conociendo estos riesgos y sabiendo que deben vigilarse". A menudo, añade, un buen control en las consultas de atención primaria puede ser suficiente.
"Los oncólogos de hoy en día deben estar atentos para evitar complicaciones cardiovasculares; mientras que los cardiólogos deben estar preparados para ayudarles a elegir la mejor opción de terapia", concluye Albini. De hecho, coincidiendo con este artículo, otra investigación publicada en las páginas de la revista 'British Medical Journal' alerta de que los niños tratados de un cáncer pueden tener problemas de corazón incluso transcurridos 30 años.
Por eso, ésta debe ser otra población en la que se recomienda una vigilancia estrecha (con revisiones cardiacas cada cinco años), para evitar que el daño cardiaco sea el precio a pagar por sobrevivir al cáncer.

La conflictividad de los jóvenes puede ocultar un trastorno límite de la personalidad

viernes, 18 de diciembre de 2009


MADRID.- ( AGENCIALAVOZ.COM ) Ustedes van a conocerles con tan sólo leer este artículo, pero ellos, sus protagonistas, han tardado años en saber quiénes son. Algunos siguen 'trabajando' y sufriendo por descubrirlo. La catalana Aroa, de 27 años [en la imagen] y los madrileños Verónica (23), Arantxa (29) y Juanjo (27) viven en un tremendo caos personal que, en más de una ocasión, les empuja a poner en peligro sus vidas.

La culpa de la anarquía que conduce sus vidas la tiene el Trastorno Límite o 'bordeline' de Personalidad (TLP), el más común de los trastornos de personalidad. Se trata de una enfermedad mental muy grave, cuya incidencia está aumentando en España [actualmente afecta a cerca del 2% de la población]. Pese a ello, los recursos para su diagnóstico y tratamiento son muy limitados. De hecho, tan sólo existen ocho unidades públicas especializadas en España [Unidades de Trastorno de la Personalidad]: tres en Madrid y otras tantas en Barcelona, una en Málaga y otra en Zaragoza.

Esta patología de la juventud (suele comenzar en los inicios de la edad adulta) está muy estigmatiza y es tremendamente desconocida, incluso suele confundirse con una adolescencia 'complicada'. Nada más lejos de la realidad. Porque a diferencia de los adolescentes rebeldes, sus afectados crecen dominados por el sentimiento crónico de vacío, por el desequilibrio emocional, por la inestabilidad en las relaciones interpersonales, la ira, la agresividad y por la falta de control de sus impulsos.

Este 'cóctel explosivo', para ellos y para los que les rodean, les conduce a la autolesión constante y a los intentos reiterados de suicidio para lograr así 'sentir algo' o 'aliviar esa nada' que sienten.

Automutilación y suicidio
Entre un 70% y un 80% de los pacientes 'límite' se automutila y uno de cada 10 acaba quitándose la vida. Estas son dos de las razones por las que muchos de los afectados tienen una media de cinco o seis ingresos hospitalarios anuales.

Aroa recuerda cuándo empezó todo y cómo deambuló de consulta en consulta hasta recibir un diagnóstico correcto. "Justo en mi adolescencia. En casa pensaban que mi actitud se debía a mi edad y a que era rebelde, pero con el tiempo las cosas fueron empeorando. Nada me motivaba y dejé los estudios. Empecé a tener conductas autodestructivas, a beber alcohol, tomar drogas y, también, a autolesionarme. Me diagnosticaron depresión, pero la medicación no frenaba mi impulsividad. He dado muchos tumbos hasta que me dijeron lo que realmente me pasaba", comenta esta joven que está en tratamiento desde hace tan sólo cuatro años.

Su salvación llegó de la mano de la ACAI TLP [Asociación Catalana de Ayuda al Trastorno Límite de la Personalidad]. "Mis padres buscaron desesperadamente ayuda para poder tratar mi caso y la desesperanza fue terrible para ellos, hasta que contactaron con esta entidad y se informaron de todo lo necesario para mi diagnóstico y tratamiento. Una vez documentados, me llevaron a un centro especializado privado y en una sola sesión me diagnosticaron TLP".

Al igual que ella, Arantxa y Juanjo han tardado tiempo en conocer la verdadera causa de sus problemas. Ambos, junto con Verónica, siguen actualmente terapia de grupo y tratamiento individualizado en la Unidad de Trastorno Límite de la Personalidad del Hospital Universitario Clínico San Carlos, la primera creada en la Comunidad de Madrid.

Unidades
Su director, José Luis Carrasco, aclara, que "se puso en marcha en 2005. Dispone de salas para las actividades grupales y está integrada por un equipo compuesto por un psiquiatra dos psicólogas clínicas, una terapeuta ocupacional, una enfermera, una auxiliar de enfermería y un administrativo, así como especialistas en formación (MIR). El número de pacientes con TLP que nos llega ha aumentado en los últimos años y un 50% son de fuera de nuestra área asistencial".

Este especialista reconoce que la existencia de unidades como la suya son "absolutamente necesarias para hacer un diagnóstico diferencial. De hecho el TLP se confunde en ocasiones con la hiperactividad, al compartir un alto grado de impulsividad y de disfunciones sociales, así como con otras patologías. A este hecho se añade que sigue siendo poco conocido por la comunidad médica. Se suma además la necesidad de que los pacientes estén en manos de especialistas con claras habilidades en su manejo clínico".

Para fortuna de Verónica, su primer ingreso hospitalario fue en este centro madrileño y esta fue una de las razones por las que su diagnóstico no se hizo esperar. "Supe que algo me pasaba desde pequeña. Mi madre siempre me preguntaba qué sabor de helado quería, nunca sabía qué responder. Tampoco me definía en nada, era incapaz de tomar cualquier decisión por muy insignificante que fuera y mi familia se enfadaba mucho conmigo. Al mismo tiempo, era muy exigente conmigo misma y excesivamente responsable. Hasta que estallé. Abandoné todo, incluido el colegio. Me encerré en mi cuarto y allí me quedé sin salir".

Ya se autolesionaba por aquél entonces y sus brazos son 'testigos' de ello. "Me hacía quemaduras de segundo grado para poder ubicar mi dolor de forma física. Era la única forma de hacer frente a mi sufrimiento. Estás sola con él", relata.

El TLP está presente en un 70-80% de los jóvenes con conductas antisociales, intentos de suicidio, conductas violentas o trastornos por abuso de drogas. Es el caso de Arantxa. "He tomado de todo y también he estado enganchada al sexo", confirma esta paciente.

Noelia Fernández, psicóloga que la atiende en la Unidad del Clínico, aclara que estos pacientes "tienen verdaderas dificultades para regular sus necesidades, por lo cual se encuentran a merced de sus propios impulsos, a los que no saben poner límites. Viven en una permanente inestabilidad emocional. Todo es blanco o negro. Muchos sufren anorexia, como Juanjo, o bulimia. Y todo sin olvidar que son personas inteligentes".

Soluciones
No ayuda tampoco el hecho de que "su falta de identidad les empuje a vivir otras vidas que no son las suyas. Creen que pueden ser todo lo que quiran o, simplemente, adoptan la personalidad del primer personaje que sale en una serie de televisión o en cualquier película".

La cólera crónica y el miedo a ser abandonados definen también la personalidad 'borderline'. Se desconoce la causa última de esta patología, pero al menos sí se sabe que con el paso de los años (entre los 40 y los 45) se produce una mejoría de los síntomas, fundamentalmente los relacionados con la impulsividad. Pero, sobre todo, mejoran gracias al tratamiento adecuado.

Juanjo, Aratnxa, Verónica y a Aroa son el ejemplo. "Tengo mis altibajos y momentos en los que pensé en tirar la toalla, ahora soy una persona nueva. He aprendido a dominar mis emociones, la ira y las frustraciones y me siento bien conmigo misma. La fuerza de voluntad es imprescindible", relata Aroa. El resto también ha mejorado.

Se aprobó la ampliación de la ley del aborto, las Jóvenes de 16 y 17 años podrán abortar

jueves, 17 de diciembre de 2009


ESPAÑA.- ( AGENCIALAVOZ.COM ) El Congreso haya desoído a los más de dos millones de españoles que se han manifestado favor de la vida y la voluntad mayoritaria de la sociedad española. “La aprobación de ampliación de la ley aborto nos muestra que 158 diputados creen en la vida y rechazaron el aborto desde su curul, la cual estamos agradecidos por representar a los no nacidos, si bien gano la inmoralidad.


Pero solo hemos perdido una batalla mas no la guerra, pronto la sociedad civil de España se movilizada como nunca antes en su historia”. Afirmo el pastor José Linares Cerón Presidente de Ciprofam Internacional. La Ley del Aborto aprobada supone el "total abandono de la mujer embarazada en situación problemática" y la "desprotección de las menores de edad a las que se priva de la posibilidad de apoyo y de ayuda de sus padres ante el embarazo, pero estaremos orando para derribar la murallas horror y muerte de los niños por nacer”. Dijo la Hna Dorothy de Sáez del Ministerio Oración Internacional. La ampliación de la Ley del Aborto diseñada y defendida por Gobierno, el hemiciclo ha dado el visto bueno hoy al proyecto de ley por 184 votos a favor y 158 en contra. - se remitirá ahora al Senado para su aprobación definitiva. La controvertida reforma, que obvió el PSOE en su programa electoral de las elecciones generales, sitúa en los 16 años la mayoría de edad para decidir sobre la interrupción voluntaria del embarazo. Esta ley de plazos liberaliza el aborto hasta las 14 semanas.En el texto aprobado hoy, modificado por siete partidos, destaca la enmienda acordada entre el PSOE y el PNV para que las chicas de 16 y 17 años tengan que informar a sus padres de su decisión de abortar, excepto en los casos en los que pueda suponerles «violencia intrafamiliar, amenazas, coacciones o malos tratos».


La portavoz de Ciprofam Internacional la Dra. Isabel de la Torre es Médico Ginecólogo y Obstetras dijo: « Bajo ningún concepto vamos a permitir que se enseñe a abortar a nadie, las facultares de medicina se han opuesto públicamente. El aborto es un atentado a la verdadera medicina y a su vocación de ayudar al más débil, al indefenso, al desahuciado».
La decana de su facultad de Medicina, Inma Castillo de Cortázar: « No tenemos ningún interés de enseñar a trocear seres humanos. Con el aborto hay que buscar soluciones, no agravar el problema». A través de un comunicado, Foro de la Familia ha señalado que la nueva ley, "una de las más radicales del mundo", desprotege al niño no nacido hasta "límites insoportables", configura ideológicamente el derecho al aborto como parte del derecho de la mujer a la salud, y establece mecanismos para imponer esta visión en todo el sistema educativo y sanitario. Por su parte, Gádor Joya ha pedido hoy que el Gobierno "consulte a los ciudadanos sobre el proyecto de ley del aborto en un referéndum", y ha anunciado que lo hará, si es preciso, "con una nueva manifestación", aunque la medida más inmediata será la entrega de un millón de firmas pidiendo esta iniciativa. La portavoz de Derecho a Vivir ha felicitado a los diputados que han rechazado "esta ley injusta" y ha dicho que el presidente de la Cámara Baja, José Bono, "hoy ha confirmado que antepone el poder a su supuesta conciencia". Por su parte, el secretario general de Profesionales por la Ética, Fabián Fernández de Alarcón, ha señalado en una nota que con esta reforma legal "el aborto pasa de ser un delito a ser un derecho y una prestación sanitaria", lo que implica que "el personal sanitario estará obligado a practicar el aborto en los términos que indica la nueva legislación, en un avanzado estado de gestación y sin más motivo que la voluntad de la mujer".

Haidar podría aguantar 30 días más sin comer


MADRID.- ( AGENCIALAVOZ.COM ) Un mes en huelga de hambre. La activista saharaui Aminatu Haidar, que lleva en ayuno total voluntario cuatro semanas, podría entrar en un estado grave en cualquier momento. En este tiempo que lleva sin comer, su organismo ha consumido 6,2 kilos.


Teniendo en cuenta que la Gandhi saharaui, como la han bautizado algunos medios anglosajones, pesa ahora 57,6 kg, esto supondría una disminución de alrededor del 9,7% de su peso corporal.
Los expertos coinciden en que un descenso del 18% de la masa es el umbral a partir del cual comienzan las complicaciones más graves. Perder el 30% es incompatible con la vida. No obstante, según un informe de hace 10 días, su situación es ya grave, a pesar de estar tomando 12 terrones de azúcar al día, alrededor de 240 calorías que le ayudan a prolongar el tiempo en ayuno. En los últimos días ha tenido náuseas y problemas para tragar. Si empeora, las autoridades deberán tomar la decisión de realimentarla a la fuerza, quebrantando su voluntad, o permitir que su pacífica protesta llegue a sus últimas consecuencias.
Treinta y dos jornadas sin ingerir alimento alguno, salvo un litro y medio de agua con azúcar que bebe cada día. Ésta es "una de las variantes que aumentan la supervivencia de las personas en ayuno total", explica es Francisco José Tinahones, del Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Virgen de la Victoria de Málaga. Recibir un pequeño aporte de vitamina B o de electrolitos son otros trucos para prolongar la vida de los huelguistas. Los 12 terrones de azúcar que consume a diario, además de aportarle 240 calorías, sirven de fuente energética para el cerebro, limitando así la necesidad del cuerpo de autoconsumirse.
Sin embargo, el debilitamiento de la salud de Aminetu Haidar, la Gandhi Saharaui, como la han apodado algunos medios extranjeros, cada vez es más patente. Tiene dificultades para tragar y náuseas, y pronto podría empezar a manifestar problemas graves que obliguen a su ingreso en un centro sanitario. Cansancio, hipotensión, descenso de la frecuencia cardiaca, hipotermia, debilidad muscular... "Básicamente, el cuerpo intenta ahorrar energía poniéndose en un estado letárgico", señala Tinahones.


En 2005 estuvo 32 días sin comer
El aguante de un organismo que se somete a un ayuno prolongado depende de su estado nutricional previo. En personas sanas, la supervivencia recogida por la literatura científica está entre los 21 y los 70 días (en 2005, Haidar estuvo 32 sin comer). "Nadie que sólo ingiriera agua -subraya este especialista- ha superado ese umbral".
Con 42 años y 1,65 metros de altura, Haidar afronta su segundo mes de huelga con 57,6 kilos de peso. Es decir, con un índice de masa corporal (IMC) de 21,2. Aunque no se trata de una delgadez extrema, "la desnutrición no se calcula en función del IMC, sino basándose en el porcentaje de peso que ha perdido y en cuanto tiempo", explica Rosa Burgos, coordinadora de la Unidad de Soporte Nutricional del Hospital Vall d'Hebrón (Barcelona).
Una pérdida del 18% del peso corporal supone un compromiso serio para las funciones del organismo (el 30% es incompatible con la vida), según un artículo publicado en 'The Journal of the American Medical Association'. En este mes, ha perdido 6,2 kg. Es decir, un 9,7% de su peso total. Aunque está lejos aún de ese umbral, la muerte de estas personas se puede producir antes de alcanzarlo, según el experto malagueño, debido a la falta absoluta de nutrientes.
Haidar, con una úlcera gástrica, podría estar entrando en la fase crítica de la desnutrición severa. Su aspecto demacrado (ojos hundidos, etc.) indica que la grasa se está agotando. El organismo tendrá que empezar a quemar proteínas para obtener energía. Es decir, el músculo y las vísceras se irán consumiendo poco a poco y los peores síntomas harán su aparición. La depleción proteica es uno de los aspectos que marcan la diferencia entre este tipo de desnutrición severa y otros, como el que ocurre en la anorexia nerviosa. En el caso del trastorno alimenticio, la carencia es casi exclusivamente calórica. "En la huelga de hambre es también proteica, de mayor calado desde el punto de vista orgánico ya que compromete la viabilidad de muchas funciones del cuerpo", indica Tinahones.
Esto, junto con la falta de vitaminas, hace de la desnutrición secundaria al ayuno prolongado una de las más peligrosas. Haidar, que el pasado fin de semana declaró tener "muchas ganas para seguir" su protesta, tendría más posibilidades de sobrevivir más tiempo si fuera un varón o tuviera sobrepeso. De prolongar su huelga, la activista saharaui se enfrentará a las peores consecuencias de su desnutrición: fallo renal o de otros órganos, arritmias, infecciones y, finalmente, la muerte.
Antes de Haidar, otros han empleado el ayuno total voluntario como medio de reivindicación. Esta forma relativamente común de protesta entre presos y refugiados es, sin embargo, rara vez llevada hasta sus últimas consecuencias. Bien por la conquista de los objetivos bien por el inicio de la alimentación forzosa. No obstante, algunos de los casos más conocidos son aquellos que culminaron con la muerte de los huelguistas, como la de varios presos del IRA en los 80. Por complicado que resulte entender que un gobierno deje morir a una persona, lo cierto es que la posición adoptada en su día por el Reino Unido es la que tiene mayor respaldo. La Organización Médica Mundial (OMM) es reacia a la alimentación forzosa de aquéllos en ayuno por tratarse de una decisión individual. No existe un trastorno psicológico de base que justifique este procedimiento, como ocurre con la anorexia, pero el deceso de estas personas es poco popular.
El médico, según la Declaración de Malta de la OMM, debe respetar la autonomía del huelguista al tiempo que le informa de los riesgos que corre y de las opciones que existen para, sin romper su propósito, mantenerse en el mejor estado posible. Al tratarse de una protesta pacífica, las asociaciones médicas se inclinan por el diálogo y el seguimiento médico sin recurrir a la nutrición por la fuerza, cosa que, en el caso de Haidar, podría ocurrir si un juez así lo dictamina, según la Organización Médica Colegial de España. Situación similar a la de Iñaki de Juana Chaos, con la más que notable diferencia de que Haidar no está en régimen penitenciario.


Comer puede matar
Las implicaciones éticas de esta decisión son evidentes. Los individuos determinados a llevar el ayuno hasta sus últimas consecuencias se resisten a ser alimentados, lo que obliga inmovilizarlos y a veces sedarlos. En los casos extremos, como en Guantánamo, se han llegado a emplear métodos rayanos en la tortura -sondas de 12 milímetros de diámetro, sillas jaula-, tal y como recoge un artículo de 'The New England Journal of Medicine'.
La realimentación no es un asunto baladí. Al finalizar la Segunda Guerra Mundial, algunos supervivientes de los campos de exterminio nazis sufrieron un extraño síndrome. Cuando, tras meses sin apenas ingerir alimentos, volvieron a comer, tuvieron diarreas fatales, fallo cardiaco o complicaciones neurológicas. El 40% falleció.
Ya sea voluntaria o forzosa, la realimentación de personas que han permanecido largo tiempo en ayuno debe hacerse siguiendo una pauta concreta. "Ha de ser extremadamente lenta porque si no se producen alteraciones metabólicas de consecuencias graves", subraya Rosa Burgos. Si la renutrición se hace sin control, puede aparecer el síndrome de realimentación. Este trastorno se caracteriza por un descenso brusco de los niveles de potasio y fosfato, esenciales para la contracción muscular. Estas alteraciones pueden causar problemas cardiacos (arritmias), que pueden ser fatales.
Para evitarlo, "la realimentación debe realizarse con sueros por vía intravenosa y aportando los nutrientes de forma muy lenta", explica Burgos. Debe comenzar con menos del 50% de las necesidades energéticas y, si el sujeto está muy desnutrido, incluso menos. Lo recomendable, añade la especialista, es "reiniciar la vía oral muy lentamente porque en personas que llevan mucho tiempo en ayuno es muy probable que el intestino esté atrofiado por el desuso así que se pueden producir diarreas", que comprometerían aún más su situación.
Los facultativos deberán además monitorizar los niveles de electrolitos del paciente. En el caso de una huelga de hambre, "es muy probable que el individuo sufra un déficit de proteínas muy importante, por lo que habrá que incorporárselas a la dieta, así como vitaminas", concluye Tinahones. La recuperación es lenta y puede dejar secuelas, como la úlcera que Haidar arrastra desde su última huelga de hambre.

El 62% de las embarazadas cree exponerse a menudo a riesgos en su trabajo


MADRID.-( AGENCIALAVOZ.COM ) "Las mujeres embarazadas y las que se encuentran en el periodo de lactancia son especialmente sensibles a la exposición a riesgos laborales". Esta es la principal conclusión de un trabajo publicado en el último número de la revista 'Gaceta Sanitaria'.

Según ha explicado Carmen González, autora principal del trabajo e investigadora del Centro Superior de Investigación en Salud Pública de Valencia, "determinados contaminantes laborales y condiciones de trabajo implican consecuencias negativas para el embarazo y el desarrollo del feto".

Las conclusiones de su investigación definen el perfil de las más afectadas. Generalmente, las mujeres más jóvenes, con nivel educativo bajo, no españolas, con contratos temporales o que trabajan por cuenta propia declaran con mayor frecuencia estar expuestas a riesgos laborales.

Riesgos
El trabajo ha puesto de manifiesto que más de la mitad de las mujeres (el 56%) trabaja de pie o levanta cargas pesadas con frecuencia durante el embarazo en el ejercicio de su trabajo remunerado.

Además, el 63% declara estar expuesta a estrés de origen laboral y el 62% a algún riesgo físico con frecuencia: ruido, temperaturas o humedades extremas, vibraciones, radiaciones y campos electromagnéticos (pantallas de visualización de datos).

Por otro lado, casi una cuarta parte de las mujeres (el 22%) señala la exposición a algún agente químico, sobre todo productos de limpieza, y un 6% a riesgos biológicos, como en trabajos relacionados con el cuidado de personas.

"Esta investigación puede ser útil para la planificación y priorización de las acciones preventivas necesarias para proteger la salud reproductiva de las mujeres trabajadoras embarazadas", sostiene González.

Según los datos de su investigación, hasta el momento no se dispone de información rigurosa sobre exposición a riesgos laborales en mujeres embarazadas en España ya que la Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo, fuente de referencia de la exposición a riesgos laborales, no incluye información sobre situación de embarazo en las mujeres.

"Aunque la normativa española regula la protección de las mujeres en situación de embarazo o lactancia en su puesto de trabajo (Ley 31/1995 y Ley Orgánica 3/2007), las conclusiones de este trabajo indican una deficiente implementación de la normativa en España", concluye la investigadora valenciana.

Dios te esta llamando a salir de Egipto, y de la mentalidad de esclavo

martes, 15 de diciembre de 2009


Dr. José Linares Cerón*




EE.UU.- ( AGENCIALAVOZ.COM ) La iglesia en general se ha centrado en la evangelización y salvar almas. Sin embargo, se tiene una visión muy superficial de lo que significa hacer discípulos. En términos simples, se puede decir de la siguiente manera: los cristianos han hecho a Jesús como su Salvador, pero no han hecho él como su Señor.



El camino de la fe

Sin embargo, va aún más profunda que la simple ilustración. Jesús hizo todo por la fe y en el poder del Espíritu Santo. Esto significa que todo lo que hacemos debe ser por el camino de la fe. Pero también veo un deseo cada vez mayor en muchos corazones a ver a Dios glorificado en sus vidas. Muchas veces he comparado a un cristiano en el lugar de Israel cuando estaba en el desierto después de haber escapado de la esclavitud en Egipto. En Egipto, que habían estado bajo el dominio de sus amos, alimentados por sus amos y totalmente controlado y sin libertad. Por último, fue liberado por el señor. Tal vez podemos comparar esto a la salvación. En el pasado, estábamos totalmente bajo la esclavitud del pecado y el poder del príncipe del reino de las tinieblas. Sin embargo, a través de la obra completa de Jesús y del espíritu Santo, nos hemos liberado. Sin embargo, muchos cristianos siguen siendo, como el pueblo de Israel en el desierto. A pesar de que son libres, en el desierto siguen siendo esclavos en su corazón. Ellos no están dispuestos a entrar en la Tierra Prometida. Ellos prefieren la comodidad y la seguridad de la esclavitud. Nuestro reto es entrar en nuestra tierra prometida. Por lo tanto, Dios te esta llamando a salir de Egipto, y de la mentalidad de esclavo, para entrar en la plena libertad de los hijos de Dios.
Para cada creyente, nuestra tierra prometida es una tierra que mana "leche y miel". Hay un tiempo de dedicación, desprendimiento de las cosas pasadas, incluso un tiempo de prueba y el dolor y la humillación a nosotros mismos, antes de que estemos listos para entrar en las bendiciones. A menudo olvidamos que los israelitas habían de luchar por la Tierra Prometida. Tenían que ser obedientes a tomar toda la tierra. También tuvieron que echar fuera los ídolos en la Tierra Prometida. Hay un montón de mensajes de esta historia que tiene aplicaciones de enseñanzas importantes para los cristianos.


Entrando a la Tierra Prometida
Es una cosa extraña y maravillosa con Dios que Él le da al hombre el libre albedrío. Somos libres de decidir si o no entrar en la Tierra Prometida. Sin embargo, si nos negamos, nos podemos encontrar, como los israelitas que se negó a entrar en la Tierra Prometida, en su día, por adoración a falsos dioses, a veces tenemos ídolos como el dinero, la mentira, el orgullo. Etc. Por eso Dios permitió que tuvieran que ser humillado, y muchos incluso murieron en el desierto. Muchos de nosotros también pasan por tiempos de prueba y humillante en el desierto. Sin embargo, la Biblia nos dice que Dios hace esto con el fin de hacernos mejor. Tenemos que mantener la bondad de Dios y su amor, y el don de servicio delante de nosotros en todo momento. Muchos de nosotros necesitamos ver un panorama más amplio del papel del trabajo en el Reino de Dios. A veces nos concentramos demasiado en nosotros mismos. Pero Dios está llamando a José en todo el mundo. José fue preparado a través de la adversidad y que fue usado para proveer a toda una nación. Se entiende cómo caminar con Dios en medio de un reino corrupto. Yo creo que Dios está levantando a los cristianos que son discípulos, en los negocios, como profesionales, hombres y mujeres para ser proveedores de muchas maneras, como inversionistas del reino, influencias, organizador y don de servicio. Etc.


Leche y miel
Durante estos últimos días. Hemos sido entrenados para creer que no recibe más de lo que puede producir. El contraste a la Tierra Prometida es que Dios dijo que era una tierra de leche y miel, y sus cultivos son el resultado de la lluvia del cielo, no el agua bombeada desde el suelo. "" No con ejército, ni con fuerza, sino con mi espíritu ", dice el Señor." Cuando Israel tuvo que salir de Egipto. Los cristianos de hoy se están esforzando para tener éxito en sus negocios y trabajos. Para mi la Tierra Prometida es: “la obediencia y la relación perfecta con Dios". Las bendiciones vienen como resultado de la obediencia. Una relación perfecta con Dios definitivamente es a través de una relación de amor entre amar al prójimo, como a ti mismo. Y amar a Dios sobre todas las cosas. La buena noticia es que cuando morimos con Cristo, también nos resucitó (Romanos 6:4). Compartimos con él en esa resurrección. Normalmente el éxito de la persona tiende a ser más espiritual, y en el mundo físico las evidencias de prosperidad es a través del amor, una familia bendecida con paz, amor y éxito financiero. El éxito pasa por un proceso de añadidura y obediencia. Esto es porque Dios cuida su vida familiar y de trabajo. Si eres un discípulo practicante del reino de Dios. Tu vida y todo lo que toques brotara leche y miel. Escríbeme y caminemos juntos, en la tierra prometida, ya no eres esclavo ¡¡Eres libre!! . Pastorjoselinares@oracioninternacional.com


*Es Pastor Principal de la Fraternidad Internacional iglesias Misioneras. Tiene Doctorado en Teología y Misiones, con maestrías Matrimonial y Familiar. Diplomado en Psicología, Familia y Derecho.Es Presidente Fundador del Ministerio Oración Internacional.

Dieta de 'tele' para no engordar


MADRID.- ( AGENCIALAVOZ.COM ) Ni dietas draconianas ni ejercicio extenuante: reducir el tiempo frente a la televisión a la mitad podría ser la solución para evitar la epidemia de obesidad que nos acecha, tal y como defiende un artículo publicado en la revista 'Archives of Internal Medicine'.

Los adultos estadounidenses consumen una media de cinco horas de televisión al día, mientras que en España la vemos cuatro horas diarias, lo que quiere decir que pasamos unos 60 días al año frente a la pequeña pantalla. Se trata de la tercera actividad a la que más tiempo dedicamos después del sueño y el trabajo.

Recientes estudios han comenzado a relacionar la televisión (un pasatiempo sedentario que consume menos calorías que leer, escribir o hablar por teléfono) con el preocupante sobrepeso que amenaza la salud de las sociedades desarrolladas, asociándola con trastornos como la diabetes o las enfermedades cardiovasculares. Estas investigaciones también han sugerido que pasar menos tiempo frente a la pequeña pantalla no sólo fomentaría la práctica de otras actividades que requieren un mayor consumo de energía, sino que también serviría para luchar contra el insomnio, dolencia que también se asocia a la obesidad.

Ante la contundencia de estos datos, un equipo de la Universidad de Vermont-Burlington (EEUU), dirigido por la doctora Jennifer J. Otten, llevó a cabo un estudio con 36 adultos, cuyos índices de masa corporal se situaban entre 25 y 50 (en 25 comienza el sobrepeso, en 30 la obesidad y en 40 la obesidad mórbida) y declaraban ver la televisión una media de tres horas al día.

Veinte de los participantes pasaron a formar parte del grupo de intervención, colocándose en sus televisores un dispositivo que reduciría el tiempo de consumo semanal de televisión habitual a la mitad. Una vez gastado ese tiempo el aparato se desconectaba y no volvía a funcionar hasta la semana siguiente. Por otro lado, las 16 personas restantes formaron un grupo de control en el que tiempo de televisión no estaba limitado. Durante los 21 días que duró esta etapa los individuos de ambos equipos portaron un brazalete para medir su actividad física y consumo de calorías, al tiempo que realizaban un informe acerca de los alimentos que ingerían.

Los científicos observaron que el grupo que sólo podía ver la mitad de televisión de lo habitual quemó 119 calorías más que en la fase de observación, mientras que el grupo de control gastó 95 calorías menos que en la primera parte del experimento. Por lo tanto, el saldo energético (la diferencia entre calorías ingeridas y gastadas) fue negativo en el caso de quienes sólo podían ver la mitad de televisión, ya que recibieron diariamente 244 calorías menos de las que quemaron, lo que concluyó en una pérdida de peso de unos 600 gramos pasadas las tres semanas. Sin embargo, este saldo fue positivo en el caso del que vieron la tele por tiempo ilimitado, ya que ingirieron 57 calorías más al día de las gastadas.

"Un reciente estudio defiende pequeños cambios en el comportamiento como un método más sostenible a largo plazo para ayudar a tratar la epidemia de obesidad" escriben los autores. "Se ha estimado que combinar un incremento del gasto de energía con una disminución en la ingesta de tan sólo 100 calorías al día podría prevenir la ganancia de peso gradual observada en la mayoría de la población", explican.

Por otra parte, trabajos previos realizados con niños habían demostrado que al acortar el tiempo que los pequeños pasan frente a la pantalla se reducía la cantidad de calorías consumidas, ya que los chavales comen más si están frente al televisor,pero no aumentaban las calorías gastadas, lo que permite suponer que, aunque se produce un cambio similar en el saldo de energía quemada e ingerida el mecanismo por el que se produce es distinto entre niños y mayores.

"Esto sugiere que los adultos podrían diferir de los niños en la forma de responder a la reducción de comportamientos sedentarios", matizan los investigadores. "Por lo que sabemos, este es el primer estudio que mide los efectos de una intervención de reducción del tiempo de televisión en adultos. Recortar el consumo de televisión debe ser estudiado más adelante como método para disminuir y prevenir la obesidad en adultos", concluyen .

Dios te esta llamando a salir de Egipto, y de la mentalidad de esclavo


Dr. José Linares Cerón*




EE.UU.- ( AGENCIALAVOZ.COM ) La iglesia en general se ha centrado en la evangelización y salvar almas. Sin embargo, se tiene una visión muy superficial de lo que significa hacer discípulos. En términos simples, se puede decir de la siguiente manera: los cristianos han hecho a Jesús como su Salvador, pero no han hecho él como su Señor.



El camino de la fe

Sin embargo, va aún más profunda que la simple ilustración. Jesús hizo todo por la fe y en el poder del Espíritu Santo. Esto significa que todo lo que hacemos debe ser por el camino de la fe. Pero también veo un deseo cada vez mayor en muchos corazones a ver a Dios glorificado en sus vidas. Muchas veces he comparado a un cristiano en el lugar de Israel cuando estaba en el desierto después de haber escapado de la esclavitud en Egipto. En Egipto, que habían estado bajo el dominio de sus amos, alimentados por sus amos y totalmente controlado y sin libertad. Por último, fue liberado por el señor. Tal vez podemos comparar esto a la salvación. En el pasado, estábamos totalmente bajo la esclavitud del pecado y el poder del príncipe del reino de las tinieblas. Sin embargo, a través de la obra completa de Jesús y del espíritu Santo, nos hemos liberado. Sin embargo, muchos cristianos siguen siendo, como el pueblo de Israel en el desierto. A pesar de que son libres, en el desierto siguen siendo esclavos en su corazón. Ellos no están dispuestos a entrar en la Tierra Prometida. Ellos prefieren la comodidad y la seguridad de la esclavitud. Nuestro reto es entrar en nuestra tierra prometida. Por lo tanto, Dios te esta llamando a salir de Egipto, y de la mentalidad de esclavo, para entrar en la plena libertad de los hijos de Dios.
Para cada creyente, nuestra tierra prometida es una tierra que mana "leche y miel". Hay un tiempo de dedicación, desprendimiento de las cosas pasadas, incluso un tiempo de prueba y el dolor y la humillación a nosotros mismos, antes de que estemos listos para entrar en las bendiciones. A menudo olvidamos que los israelitas habían de luchar por la Tierra Prometida. Tenían que ser obedientes a tomar toda la tierra. También tuvieron que echar fuera los ídolos en la Tierra Prometida. Hay un montón de mensajes de esta historia que tiene aplicaciones de enseñanzas importantes para los cristianos.


Entrando a la Tierra Prometida
Es una cosa extraña y maravillosa con Dios que Él le da al hombre el libre albedrío. Somos libres de decidir si o no entrar en la Tierra Prometida. Sin embargo, si nos negamos, nos podemos encontrar, como los israelitas que se negó a entrar en la Tierra Prometida, en su día, por adoración a falsos dioses, a veces tenemos ídolos como el dinero, la mentira, el orgullo. Etc. Por eso Dios permitió que tuvieran que ser humillado, y muchos incluso murieron en el desierto. Muchos de nosotros también pasan por tiempos de prueba y humillante en el desierto. Sin embargo, la Biblia nos dice que Dios hace esto con el fin de hacernos mejor. Tenemos que mantener la bondad de Dios y su amor, y el don de servicio delante de nosotros en todo momento. Muchos de nosotros necesitamos ver un panorama más amplio del papel del trabajo en el Reino de Dios. A veces nos concentramos demasiado en nosotros mismos. Pero Dios está llamando a José en todo el mundo. José fue preparado a través de la adversidad y que fue usado para proveer a toda una nación. Se entiende cómo caminar con Dios en medio de un reino corrupto. Yo creo que Dios está levantando a los cristianos que son discípulos, en los negocios, como profesionales, hombres y mujeres para ser proveedores de muchas maneras, como inversionistas del reino, influencias, organizador y don de servicio. Etc.


Leche y miel
Durante estos últimos días. Hemos sido entrenados para creer que no recibe más de lo que puede producir. El contraste a la Tierra Prometida es que Dios dijo que era una tierra de leche y miel, y sus cultivos son el resultado de la lluvia del cielo, no el agua bombeada desde el suelo. "" No con ejército, ni con fuerza, sino con mi espíritu ", dice el Señor." Cuando Israel tuvo que salir de Egipto. Los cristianos de hoy se están esforzando para tener éxito en sus negocios y trabajos. Para mi la Tierra Prometida es: “la obediencia y la relación perfecta con Dios". Las bendiciones vienen como resultado de la obediencia. Una relación perfecta con Dios definitivamente es a través de una relación de amor entre amar al prójimo, como a ti mismo. Y amar a Dios sobre todas las cosas. La buena noticia es que cuando morimos con Cristo, también nos resucitó (Romanos 6:4). Compartimos con él en esa resurrección. Normalmente el éxito de la persona tiende a ser más espiritual, y en el mundo físico las evidencias de prosperidad es a través del amor, una familia bendecida con paz, amor y éxito financiero. El éxito pasa por un proceso de añadidura y obediencia. Esto es porque Dios cuida su vida familiar y de trabajo. Si eres un discípulo practicante del reino de Dios. Tu vida y todo lo que toques brotara leche y miel. Escríbeme y caminemos juntos, en la tierra prometida, ya no eres esclavo ¡¡Eres libre!! . Pastorjoselinares@oracioninternacional.com


*Es Pastor Principal de la Fraternidad Internacional iglesias Misioneras. Tiene Doctorado en Teología y Misiones, con maestrías Matrimonial y Familiar. Diplomado en Psicología, Familia y Derecho.Es Presidente Fundador del Ministerio Oración Internacional.

Sanidad endurecerá la ley antitabaco en 2010

lunes, 14 de diciembre de 2009


MADRID BARCELONA.- ( AGENCIALAVOZ.COM ) El Ministerio de Sanidad y Política Social prohibirá fumar en todos los espacios públicos cerrados, locales de ocio y restaurantes en 2010, según ha asegurado la ministra del ramo, Trinidad Jiménez, quien ha destacado que existe un "grado de consenso bastante amplio".


Para Jiménez, "el problema no es que se fume en lugares públicos, sino en lugares públicos cerrados", y en este sentido descarta prohibir fumar en terrazas y plazas de toros.
La ministra ha reconocido que las "conversaciones están muy avanzadas" y la posición es bastante mayoritaria en el seno del conjunto de grupos políticos.
"En la medida en que consigamos consenso político, conseguiremos consenso social", ha dicho, y asegura que la decisión "es muy fundada", puesto que está basada en la "protección de la salud". "Estamos culturalmente preparados para adoptarlo ya, y estamos en esa fase final de la negociación", remarca.
Hace meses que Jiménez viene planteando este asunto, aunque hasta ahora no había concretado una fecha.
La ministra ha señalado en varias ocasiones que la sociedad española "está madura" para que se pueda aprobar una prohibición total del tabaco en todos los lugares públicos y ha insistido en que estos locales no se verán perjudicados económicamente.
Actualmente está permitido fumar en restaurantes y bares de menos de 100 metros cuadrados, que suponen el 80%, con lo que los efectos prácticos de la Ley son muy limitados. Sólo 40.000 de los más de 350.000 locales de ocio existentes en España están libres de humo o cuentan con espacios compartimentados para los fumadores, según datos facilitados por RTVE.
De acuerdo con las encuestas realizadas por el ministerio, el 70 por ciento de los españoles sería partidario de una prohibición total del tabaco en todos los locales cerrados.
"Quiero hacerlo tan pronto como sea posible y creo que tenemos listo el consenso para adoptar la decisión bien pronto", agregó la ministra, quien descartó que esta medida se vaya a aplicar en lugares abiertos, como plazas de toros o terrazas.
Jiménez ha recordado que los empleados de hostelería se ven perjudicados por la actual ley y ha dado cifras según las cuales 55.000 personas mueren de tabaquismo en España cada año.

Apoyo de los médicos y rechazo de los hosteleros
Varios organismos, como la Organización Médica Colegial (OMC) y el Comité Nacional de Prevención del Tabaquismo, llevan tiempo pidiendo al Ministerio un endurecimiento de la normativa y, según las encuestas, parece que la población también apoya la medida.
La OMC ha denunciado varias veces el "incumplimiento sitemático" de la legislación actual, por lo que insta a los grupos parlamentarios a que apoyen una reforma.
Por su parte, la Federación Española de Hostelería ha criticado esta medida, ya que afirma que supondría un perjuicio económico que se sumaría a la caída de las ventas por la crisis.
Los hosteleros sostienen que especialmente los bares padecerán un descenso adicional de las ventas del 10% y argumentan que en una parte muy importante de su clientela -en torno al 45%- el consumo de productos hosteleros está vinculado al consumo de tabaco y que muchos fumadores se quedarían en casa o buscarían otras alternativas de ocio.
En este sentido, el Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo afirma que la experiencia de otros países donde se han aplicado prohibiciones similares no ha resultado negativa para este sector y agrega que incluso puede ser una oportunidad y resultar en una tendencia positiva.
La mayor parte de los países de la Unión Europea tienen en vigor prohibiciones sobre el tabaco en lugares públicos y medios de transporte, aunque con distintos grados de severidad. Entre los más estrictos, Irlanda, Italia, Francia o Reino Unido, en los que no se puede fumar en ningún recinto cerrado.
Este verano se han unido dos de los países más fumadores del continente, Grecia, donde fuma más de un 40% de la población, y Turquía, donde se calcula que fuma la mitad de la población masculina

Más cerca de identificar los tumores de mama que podrían 'ahorrarse' la quimioterapia

domingo, 13 de diciembre de 2009


MADRID.- ( AGENCIALAVOZ.COM ) Si los oncólogos tuviesen una bola de cristal capaz de leer el futuro no tendrían que enfrentarse a un dilema que lleva años sin respuesta: ¿Qué mujeres con cáncer de mama pueden 'ahorrarse' la quimioterapia? ¿En qué casos esta terapia no añade ningún beneficio adicional al tratamiento estándar con estrógenos?


Un estudio publicado en la revista 'The Lancet', coincidiendo con el mayor simposio de cáncer del mundo (que se celebra en San Antonio, EEUU), añade nuevos datos en este frente.
Hasta ahora, las pacientes postmenopáusicas que tienen un tumor de mama que responde a la acción de los estrógenos (un subtipo bautizado como hormono-dependiente) reciben como tratamiento estándar la quimioterapia seguida de un fármaco antihormonal durante cinco años para prevenir las recaídas: hasta hace poco mayoritariamente tamoxifeno y, ahora, sus 'sucesores', los inhibidores de la aromatasa.
Sin embargo, como explica el doctor Vicente Guillem, jefe del servicio de Oncología Médica del Instituto Valenciano de Oncología (IVO), los especialistas ya sospechaban que algunas de estas mujeres no reciben ningún beneficio adicional de la quimioterapia y podrían ahorrarse sus efectos secundarios sin poner en peligro su pronóstico.
Una investigación con más de 1.500 mujeres seguidas durante 10 años por especialistas de la Universidad de Loyola (en Illinois, EEUU) ha demostrado que es posible identificar a ese subgrupo de mujeres en función de su número de ganglios afectados y de su perfil genético.
En uno de los estudios que publican Kathy Albain y su equipo, del Breast Cancer Intergroup of North America, se demostró que añadir tamoxifeno tras la quimioterapia con antraciclinas (ciclofosfamida, doxorubicina y fluoracilo) reducía el riesgo de que el tumor volviese a reaparecer y sus probabilidades de morir por la enfermedad. Concretamente, el 60% de ellas estaba libre de recurrencia al cabo de 10 años, frente al 53% de las mujeres que habían tomado el tamoxifeno a la vez que la 'quimio' (en lugar de a continuación) y sólo el 48% de las que únicamente tomaron el antihormonal.


Cuatro o más ganglios afectados
Este beneficio era especialmente destacable en las mujeres con cuatro o más ganglios afectados y menores de 65 años; tal y como se confirmó posteriormente en un segundo trabajo mediante un análisis genético. Utilizando un test ya comercializado (Oncotype) capaz de analizar simultáneamente 21 genes de riesgo de cáncer, revisaron retrospectivamente las muestras de 367 de las mujeres.
Aquellas con un bajo índice de recurrencia según los resultados de esta prueba eran las que menos se beneficiaron de añadir quimioterapia a las hormonas. Y de nuevo, esta falta de eficacia coincidía con las mujeres que tenían menos de tres ganglios afectados por las células tumorales.
Como destaca Kathy Albain, no sólo es importante identificar a las mujeres que se beneficiarán de la quimioterapia, sino también a aquellas que podrían evitarse los efectos secundarios y el coste de este tratamiento. Y como destaca el doctor Guillem, la importancia de este estudio radica en que ha sido capaz de confirmar con una amplia muestra algo que los oncólogos ya intuían. "Esto significa que en un amplio número de mujeres, con sólo entre uno y tres ganglios afectados, podría obviarse la quimioterapia".
Como explica por su parte la doctora Lourdes Calvo, del servicio de Oncología del Hospital Juan Canalejo de la Coruña; los resultados del trabajo son esperanzadores, pero hay que tener en cuenta que se llevó a cabo hace 10 años, con un régimen de quimioterapia y hormonas diferente al actual.
Lo que sí vuelve a subrayar, añade, "es que está claro que el cáncer de mama no es una sola enfermedad, y hay que valorar todas las características del tumor para ajustar el mejor tratamiento posible". De momento, aclara, el test Oncotype se usa más en EEUU que en los países europeos, "porque pese a su utilidad, no nos dice al 100% qué mujeres van a recaer".

Los científicos logran 'ver' los daños que causa el estrés postraumático en el cerebro infantil

sábado, 12 de diciembre de 2009


MADRID.- ( AGENCIALAVOZ.COM ) Se sabe desde hace tiempo que la mayoría de los niños y niñas que sufren malos tratos, presencian un acto violento, viven una catástrofe natural, un atentado terrorista o la guerra, sufrirá trastorno por estrés postraumático (TEPT). Pero ahora, y por primera vez, los científicos han podido 'observar' mediante técnicas de imagen la huella que este padecimiento deja en sus cerebros.


"Existen evidencias científicas de un menor volumen del hipocampo [zona del cerebro que almacena y recupera los recuerdos] en los adultos que fueron maltratados de pequeños y que desarrollaron TEPT. Sin embargo, estos hallazgos no han sido investigados en estudios pediátricos", comentan los investigadores en su trabajo, publicado en el último 'Journal of Pediatric Psychology'.
Bajo esta premisa, Victor Carrion, de la Universidad de Standford (EEUU), y su equipo han llevado a cabo un ensayo con 16 jóvenes de entre 10 y 17 años que desarrollaron síntomas del TEPT tras la vivencia de una experiencia traumática [bien sufrieron abusos sexuales, bien malos tratos físicos o bien presenciaron un acto violento] y los han comparado con un grupo de 11 menores sanos que no habían pasado por ninguno de estos traumas.
Entre los síntomas más frecuentes del trastorno destacan la reevivencia del trauma, con pensamientos o visiones, malestar psíquico intenso al exponerse a estímulos que recuerdan el acontecimiento, sueños recurrentes, evitación de conversaciones, pensamientos o personas que rememoren el suceso e incapacidad para recordar un aspecto importante del trauma, aislamiento de la familia o de los amigos, entre otros.
A todos los participantes se les practicó una resonancia magnética (RM) mientras realizaban un test sencillo de memoria verbal. Esta prueba consistió en leer un primer listado de palabras. Posteriormente, se ofreció una segunda lista y se solicitó a los jóvenes que indicaran en qué posición se encontraban las palabras del primer listado en este último.
"Pese a que el hipocampo funcionó igual en los menores con el trastorno de estrés postraumático que en los sanos cuando se les dio la primera lista de palabras, en el momento de introducir la segunda, los menores que habían vivido el trauma cometieron más errores. Además, las pruebas de imagen constataron una menor actividad en el hipocampo durante la realización de la tarea en los adolescentes con TEPT que en los del grupo control", reza la investigación.


Herramienta fiable
Sus autores reconocen que los hallazgos tienen "una trascendencia importante a la hora de monitorizar el tratamiento del PTDS, que incluye psicoterapia, relajación y técnicas que ayudan a los menores a construir una historia coherente sobre el trauma y ayudarles así hacer frente al recuerdo de lo vivido. Hasta ahora, los profesionales tenían que evaluar la evolución de sus pacientes observando la mejora de los síntomas, el problema es que éstos cambian de un día para otro. Con esta herramienta tenemos una ventaja ya que realmente podemos saber qué está pasando a nivel neuronal", insiste Víctor Carrion, autor principal de la investigación.
Las personas con un peor funcionamiento del hipocampo tienen más posibilidades de experimentar unos síntomas específicos del estrés postraumático como, "evitación y embotamiento, dificultad para recordar el hecho traumático, falta de emoción y aislamiento social", apunta también la investigación.
Por si fuera poco, el estudio reveló que el 80% de los menores con síntomas de TEPT padecía otra patología asociada, fundamentalmente trastornos del humor o del comportamiento y ansiedad.
La RM puede ser beneficiosa en un futuro próximo ya que podría servir para identificar qué menores víctimas de catástrofes tienen más posibilidades de desarrollar TEPT. "Está claro que este trastorno interfiere el desarrollo cerebral normal, además de elevar el riesgo de enfermedades mentales en la población infantil, por lo que la intervención precoz es fundamental", agrega el científico Carrion.

Alcohol y obesidad, dos grandes aliados del cáncer de mama

viernes, 11 de diciembre de 2009


MADRID.- ( AGENCIALAVOZ.COM ) Han sido dos de los protagonistas del congreso de cáncer de mama que cada año por estas fechas se celebra en la localidad de San Antonio (EEUU). Sendas investigaciones han advertido del riesgo que supone para las pacientes con esta enfermedad tener sobrepeso y tomarse algunas copas de más.


Cada vez está más claro que ciertos malos hábitos de vida pueden empeorar el pronóstico de las mujeres con esta enfermedad; y aunque en el caso de la obesidad ya había algunos estudios previos que lo habían advertido, en el caso de las bebidas alcohólicas la relación no era tan evidente.
Para demostrarlo, un equipo de la división Kaiser Permanente (con sede en California, EEUU) evaluó a más de 1.800 mujeres que habían superado un cáncer de mama poco agresivo entre los años 1997 y 2000. Utilizando un cuestionario sobre sus hábitos con el alcohol, los investigadores observaron que aquellas que tomaban más de tres o cuatro bebidas alcohólicas a la semana tenían hasta un 30% mayor riesgo de recaídas.
Después de ocho años de seguimiento, el equipo dirigido por Marilyn Kwan observó que los efectos pernicioso del alcohol eran más evidentes en las mujeres postmenopáusicas o aquellas con sobrepeso; y se mantenía independientemente del tipo de bebida (aunque el vino era el que tomaban el 90% de las participantes; frente a los licores y la cerveza).


Obesidad y estrógenos
Precisamente la obesidad es la protagonista de otro de los estudios presentados en esta conferencia monográfica sobre cáncer de mama. Aunque ya se había observado en otras investigaciones, un seguimiento realizado a 54.000 mujeres durante 30 años ha confirmado que aquellas con un índice de masa corporal superior a 30 (lo normal oscila entre 20 y 25) tenían peor pronóstico que el resto.
Aunque no han ahondado en los mecanismos que pueden estar detrás de esta relación, Marianne Ewertz y sus colegas del grupo danés de cáncer de mama observaron que las mujeres obesas tenían peor respuesta al tratamiento y más riesgo de morir a causa de su enfermedad. Curiosamente, el índice de masa corporal no pareció ser un factor que influyese en las recaídas locales (en la misma mama).
Tampoco en el caso del alcohol los autores han indagado en los mecanismos biológicos que podrían explicar el peor pronóstico, aunque insisten en que las mujeres deben conocer estos datos para llevar una vida más sana que mejore su pronóstico tras el diagnóstico. "Es posible que la obesidad promueva la formación de estrógenos y la proliferación de células tumorales; y que, asimismo, el alcohol tenga una acción directa en el metabolismo de esta hormona femenina que puede promover el crecimiento de algunos cánceres de mama", conclute Kwan.