Una técnica pionera en España elimina tumores benignos del páncreas sin cirugía

MADRID.- ( AGENCIALAVOZ.COM ) Más rápida, menos invasiva y novedosa. Se trata de una técnica quirúrgica laparoscópica que permite extirpar del páncreas tumores benignos sin necesidad de utilizar el bisturí, quitando la mínima porción del órgano, y reduciendo las posibles complicaciones y el número de días que el paciente debe permanecer ingresado después de la intervención.

"El principal logro es que consigue reproducir por vía laparoscópica una cirugía que hasta la fecha sólo era posible hacer mediante cirugía abierta. Esta nueva vía laparoscópica es mucho menos invasiva y permite preservar gran parte de la glándula, de forma que se previene la aparición de diabetes en el posoperatorio", explica el doctor Fernando Pardo, cirujano de la Clínica de la Universidad de Navarra, único centro en España donde se está realizando este procedimiento.
Este cirujano junto con Fernando Rotellar y Custodia Montiel han demostrado la eficacia de este procedimiento en una serie de 10 pacientes. Los datos, publicados en la revista 'Annals of Surgery', avalan que ante este tipo de tumores, cuya incidencia es baja, la técnica ofrece ventajas frente a la que habitualmente se venía empleando en nuestro país.
En lugar de extraer el tumor, cuerpo y cola del páncreas, estos cirujanos han optado por extirpar sólo la parte afectada del órgano y después unirla a un asa del intestino, todo ello mediante laparoscopia (inserción de tubos a través del abdomen) y sin recurrir al bisturí.
Con una cirugía abierta, es decir, abriendo el abdomen para extirpar el tumor del páncreas, el paciente debe estar ingresado unos 10 días de media frente a los cuatro que necesita con la laparoscopia. Además, "las tasas tan bajas de complicaciones se traducen a su vez en una estancia hospitalaria muy breve", señala el doctor Pardo.

La laparoscopia gana terreno
El procedimiento, que se ha desarrollado para extirpar los tumores benignos de páncreas o aquellos con bajo potencial de malignidad y muy localizados, se empleará principalmente en mujeres jóvenes en torno a los 30 años, que son las que suelen presentar estas lesiones.
Aunque estos tumores benignos no son muy frecuentes, "cada vez se detectan más. Hoy en día, es habitual que cuando un paciente acude a urgencias por un dolor abdominal se le realice un escáner y, gracias a éstos, se encuentran más tumores de este tipo", explica Antonio María de Lacy, jefe de Servicio de Cirugía General del Hospital Clínic de Barcelona y gran defensor de la cirugía laparoscópica.
"El éxito de este procedimiento [el que ahora comunican los cirujanos navarros] es un granito más para respaldar la laparoscopia como técnica a la que recurrir en un gran número de intervenciones. Cada vez queda menos espacio para los métodos convencionales de cirugía", afirma este especialista.
Antonio María de Lacy, aunque alaba el trabajo del doctor Pardo, establece una consideración ante este procedimiento. "Si el tumor no se encuentra cerca de la cabeza del páncreas, y no hay que extirpar una zona importante del órgano, no veo necesidad de hacer el empalme con el intestino, algo que puede implicar ciertas complicaciones. Sólo indicaría esta técnica si se tiene que eliminar una gran cantidad, en torno al 80%, de la glándula pancreática".
Sin embargo, Fernando Rotellar, uno de los cirujanos de Navarra, explica que este tipo de intervención está indicada en aquellos casos en los que habría que quitar mucho páncreas (en torno al 60%) de hacerlo con la cirugía abierta. "Los pacientes a los que le extirpan el cuerpo y la cola de esta glándula tienen un 30% de desarrollar diabetes. Sin embargo, con nuestro procedimiento esa posibilidad disminuye al 2%".
La eliminación de parte del páncreas y su unión con el intestino, para drenar los jugos pancreáticos, se lleva haciendo desde los años 80. "La novedad es realizarlo con la laparoscopia. Esta técnica es fruto de una doble evolución, de intentar se menos agresivo por un lado quitando menos cantidad de páncreas y por otro, hacerlo mediante laparoscopia, menos invasiva que la cirugía abierta", concluye Rotellar.

Chile en medio de la tempestad por propuesta de Candidatos presidenciales en legalizar el matrimonio homosexual

Por Akiro Suyoshi


CHILE-. ( AGENCIALAVOZ.COM ) En solo diez días de permanecer en chile pude ver algo no común en las campañas electorales, fui testigo presencial de los Cuatro candidatos a la elección presidenciales, entre ellos el derechista Sebastián Piñera, incluyen en sus campañas a parejas homosexuales y se muestran a favor de las uniones de hecho, en abierto desafío a las familias y las diferentes confesiones religiosas.

Los tres candidatos de izquierda o centro izquierda -el oficialista Eduardo Frei, el independiente de izquierda Marco Enríquez-Ominami y el comunista Jorge Arrate- también incluyeron parejas homosexuales en sus avisos de campaña. Daba la sensación que me encontraba en España donde la mayoría de sus políticos son liberales confesos, que están favor del matrimonio homosexual, adopciones de niños, el aborto, el incesto y la poligamia. Tuve la oportunidad de reunirme con diferentes capítulos Pro familia en participar en las reuniones en centro de estudios, organizaciones vecinales y centros religiosos en una movilización de información del peligro que representan estos candidatos. Debo resaltar el trabajo coordinado con Ciprofam Internacional y capítulos de coalición Presencia Internacional.

¿Es negociable los principios y valores?
Algunos lideres y pastores que pudimos conversar lo note muy decepcionado y falta de información con el planteamiento de los candidatos en favorecer a los matrimonios homosexuales, pero también me encontré a pastores tímidos con argumentos infantiles. Donde la sana doctrina de Dios, según ellos, queda en segundo plano con tal de no perder el privilegio que cuenta sobre la libertad religiosa que gozan ahora las confesiones no católicas. La fuerte polémica se produjo en Chile luego de la aparición de una pareja de homosexuales en un spot de TV del opositor Sebastián Piñera. Semanas antes se comprometió con las organizaciones Pro vidas en defender la vida de los no nacidos, y cumplió con declaraciones públicas, pero la spot gays causo la decepción, y fue motivo de una ruptura con las organizaciones de Pro-vida y familias que ahora están bien organizados en toda la región.
El hecho desató una airada reacción de los movimientos Pro familia, la iglesia evangélica y católica. "En el interés de captar votos se presentan muchas realidades, que existen, y quieren llegar a todos los grupos humanos. Pero desde mi perspectiva hay también un límite", dijo el presidente de la Conferencia Episcopal de Chile, monseñor Alejandro Goic.
En el spot del “conservador” Piñera, La voz de los sin voz puede verse a dos hombres jóvenes tomados de la mano. Después de escucharlos, Piñera dice: "Hoy la gente nos acepta. Ahora falta un país que nos respete".

El ex presidente Frei se comprometió con el Movilh
A incluir en su programa diversas propuestas de ese movimiento homosexual, acordándose una posterior reunión con su equipo para trabajar de manera concreta en ese ámbito. El Movilh expuso en detalle una a una sus propuestas, entre las que se cuentan las leyes de unión civil y antidiscriminatoria, la derogación de normas homofóbicas y transfóbicas, la aprobación de una ley de identidad de género y la implementación de políticas en educación sexual. Recordemos Eduardo Frei, fue el único presidenciable que fue invitado a la celebración del día de la Iglesia Evangélica. ¿Debemos de apoyarlos por su ayuda a la libertad religiosa? ¿O no queremos perder cierto privilegio que da el poder?. Estamos a la expectativa lo que digan este miércoles la mesa ampliada de las iglesias evangélicas de chile

Contexto internacional
La propuesta de los movimientos homosexuales se enmarca en un contexto internacional favorable, pues en los últimos meses diversos países, como Holanda, España, Canadá, Alemania, Argentina y Brasil han iniciado un intenso debate para legalizar las parejas homosexuales, ya sea a través de una ley de matrimonio o de una unión civil. El influyente pastor José Linares Cerón Presidente de Ciprofam Internacional, se pronuncio muy duramente en un comunicado, exigiendo a las iglesias evangélicas a tomar una posición clara sobre el tema, y dijo: “Confío que los demás líderes evangélicos de chile, se atrevan a levantar su voz y no ser cómplice de la inmoralidad y decadencia del hombre en estos últimos tiempos. "Debemos decir a la sociedad Chilena que los matrimonios o uniones homosexuales no son un progreso, pues son la decadencia vulgar y moral ". “No permita que destruyan a la familia, rechacemos a Sodoma y Gomorra”. Si vosotros permiten esta situación UD será responsables ante Dios y la sociedad”. - Yo me encontraba justo en una reunión fraternal con los capítulos de provida y familia, el comunicado Ciprofam Internacional fue como una celebración de sus miembros, por la firmeza y el valor de su líder principal. El obispo Emiliano Soto un líder influyente de la comunidad evangélica dijo: “podría definirse la decisión de llamar a votar nulo al millón 300 mil evangélicos que hay en Chile el 13 de diciembre por la exhibición explícita del tema gay”. Para los Pro familia la batalla esta en camino y ellos están dispuestos a defender a sus hijos ante cualquier iniciativa legal que vaya en contra de la familia. Les puedo decir que la sociedad civil ha despertado, y pase lo que pase en las elecciones, el futuro gobernante tendrá que asumir las consecuencias de sus actos y responsabilidades en una sociedad que ama y defiende a la familia chilena.

Cuidados de la varicela en niños y bebés

Dra. Rosemary Girbau*

ESPAÑA-. ( AGENCIALAVOZ.COM ) La varicela en niños y bebés se caracteriza por fiebre y la aparición de erupciones en la piel. Es de fácil transmisión y por lo tanto, muy contagiosa.

El primer síntoma mas común es un brote con vesículas o ampollas en toda la piel: cuero cabelludo, genitales e incluso aparecen lesiones en la boca. En general, suele causar picores, fiebre alta, cefalea, nauseas, vómitos y pérdida de apetito. En el caso de que observe alguna lesión rara en el niño acuda inmediatamente al médico.

Causas de la varicela en niños y bebés

Esta enfermedad es causada por un virus del grupo herpes llamado Varicela-zoster. El virus se propaga de persona a persona por la tos o el estornudo, y también por contacto directo a través de pañuelos o lesiones en la piel. Entre escolares y familiares, la probabilidad de contagio es superior al 90%. Periodo de incubación: entre el primer contacto con el virus y la aparición de los síntomas, que varía entre 9 a 21 días. Las vesículas se rompen liberando un liquido claro (muy contagioso) y luego de 4 a 5 días se forman las costras. El contagio puede iniciarse 2 días antes de la aparición de las vesículas y prolongarse hasta cinco días después de la aparición de las lesiones o mas.

Tratamiento de la varicela en niños y bebés

Una vez que el niño haya contraído la varicela, no existe tratamiento curativo. Y sí un control de la enfermedad, a base de antitérmicos, un antivírico específico y un antihistamínico para reducir el picor. Tratar de que el niño esté sin pañales la mayor parte del tiempo, mantener su piel siempre limpia, cortar y limpiar las uñas para evitar lesiones de rascado e infecciones, y darle mucha tranquilidad. La varicela puede presentar complicaciones as peligrosas, aunque infrecuentes, en los lactantes y en los adultos.

*Médico Pediatra Neonatólogo con más de 30 años de experiencia es miembro ejecutivo del cuerpo medico de CIPROFAM - INTERNACIONAL (Coalición Internacional de Pro-vida y Familias) Coordinadora Internacional de Consejería Virtual. Miembro del Ministerio Oración Internacional

pastor recibe la sentencia máxima por el cargo de "reunión ilegal"

CHINA-. ( AGENCIALAVOZ.COM ) Una corte del norte de China ha sentenciado a cinco líderes de una igleisa no autorizada por el gobierno a 7 años de prisión bajo cargos de reuniones ilegales.

La sentencia ha sido una de las más duras en los últimos años ya que los miembros de las llamadas "iglesias caseras" se niegan a registrar sus congregaciones y a aceptar la autoridad de la Oficina de Asuntos Religiosos.Los arrestos ocurrieron el pasado 13 de septiembre cuando la policía allanó por sorpresa un servicio en un hogar de la iglesia Linfen Fushan Church que cuenta con 50 mil miembros al norte de la provincia de Shanxi.La sentencia mayor cayó sobre el pastor Wang Xiaoguang y para su esposa Yang Rongli con 7 años de prisión. Otros de los miembros que han sido arrestados fueron condenados a 3 o 4 años de cárcel.El juicio se realizó rapidamente y sólo se permitió que un miembro de la familia de cada sentenciado pudiese asistir. La policía también impidió que los abogados se reuniesen previamente con los acusados.

La demencia, principal causa de discapacidad en los ancianos más pobres

MADRID.-( AGENCIALAVOZ.COM ) La demencia es la mayor causa de discapacidad en los ancianos de los países con menos recursos. Así lo señala un estudio, aparecido dentro de una serie especial de 'The Lancet', que corrige un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en el que se señala que es la ceguera, y no la citada enfermedad neurológica, la que supone más carga en esta población.

Según el citado documento de la OMS, y al que se refieren los autores del nuevo trabajo, en 2004 "el 68% de los 751 millones de años vividos con alguna discapacidad se deben a enfermedades crónicas. Y un 84% [...] se da en las naciones con recursos medios o bajos".

Si bien es cierto que las enfermedades crónicas causan más discapacidad en los mayores de países desarrollados, cada vez se incrementa más el impacto en las naciones más necesitadas. De ahí el interés de los autores de la investigación, liderados por Renata M. Sousa, del King's College de Londres.

"Entre 2010 y 2050, el número de personas con 60 o más aumentará un 56% en las zonas más desarrolladas [...] y un 224% en las menos adelantadas (de 490 millones a 1590 millones; o de un 8,6% a un 20,2% del total de la población)", apuntan estos expertos.

El trabajo se basa en una muestra de casi 15.000 ciudadanos ancianos (a partir de 65 años), procedentes de siete países en desarrollo: de las zonas urbanas de Cuba, República Dominicana y Venezuela, y de las áreas rurales y urbanas de México, Perú, China y la India.

Distintas fuentes de discapacidad
"El diagnóstico más común fue la hipertensión, seguida por la diabetes, la demencia, el infarto cerebral, la depresión y la enfermedad isquémica", añaden los especialistas. Además, los participantes presentaron artritis, problemas visuales, de oído y gastrointestinales, entre otros.

Para valorar cuál de todas estas enfermedades supone la mayor discapacidad, los científicos recurrieron a una nueva herramienta diseñada por la OMS -la WHODAS- y que difiere de la que empleó este mismo organismo al crear su informe sobre la carga de la morbilidad ('Global Burden of Disease').

Según subrayan, "de manera abrumadora y consistente, la demencia resultó ser la que más contribuye a la discapacidad. Los problemas sensoriales, tanto de vista como de oído, y la enfermedad cardiaca influyeron mucho menos" de lo que sugiere el citado informe de la OMS.

Por otro lado, los firmantes del trabajo, recogido por la prestigiosa revista británica, también destacan el papel desempeñado por el infarto cerebral y la artritis. "Se merecen una clasificación más alta, sobre todo porque es muy probable que ambos diagnósticos desemboquen en la debilidad o la parálisis de alguna articulación".

Aunque cuenta con algunas limitaciones, como el no haber incluido todas las enfermedades crónicas o el haberlas diagnosticado de distintas formas, un editorial adjunto destaca la importancia de los resultados obtenidos. "Constituye una llamada a la acción que ni puede ni debe ser ignorada", afirma Steven R. Sabat, de la Universidad Georgetown (Washington, EEUU).

En este sentido, el comentario también destaca que hay que tener en cuenta a las personas que velan por los discapacitados ya que, a menudo, se los pasa por alto. "Los cuidadores, tanto formales como informales, de los ancianos con demencia deberían ser educados para ayudar a mejorar la calidad de vida" de ambas partes.